臨床醫學筆記 EP5

在這壹集剛開始,Meredith說

Competetion is everywhere

殘酷競爭可不只是成人世界的專利

在成人世界競爭力不從心的壹些大人

很容易把好勝心轉移到孩子身上

所以童年也變得不安全了

明天又要被兒童節刷屏了

妳會看到很多大人祝自己兒童節快樂

孩子們被迫成長得太快

然而成年人都還在跟自己撒嬌

祝真正的小朋友們兒童節快樂

希望妳們的家長暑假都沒給妳們報課外班

uperficial 表淺的

描述壹些解剖結構在身體的位置很表淺

Superficial vein 淺靜脈

Superficial femoral artery 股淺動脈‍

The breast nodule is quite superfical. I think it is in subcutaneous layer rather than deep inside mammary gland.

(這個乳房結節非常表淺,我覺得它是在皮下而不是在乳腺腺體裏面)

Resect /Resection [動詞/名詞] 切除

Excise/Excision [動詞/名詞] 切取

Resect表示的切除範圍比Excise大

兩個詞的主要區別在於

切除目標是不是被完整切除了

壹般以診斷為目的的小範圍部分切除用Excision

例如:excision of lipoma 脂肪瘤切除術

excision of breast lump (lumpectomy)

乳房腫物切除術

excision of colorectal polyp (polypectomy)

結直腸息肉切除術

以治療為目的的大範圍完整切除用Resection

例如:resection of sarcoma 肉瘤切除術

resection of breast (mastectomy) 乳房切除術

resection of colon (colectomy) 結腸切除術

Speed up 加快

Smoking will speed up arteriosclerosis.

(吸煙會加快動脈硬化)

吸煙可以引起的問題太多了

牙齦問題、加速衰老、惡心腫瘤、ED

今天是世界戒煙日

良心推送黃老師的文章

戒煙,余生請對自己好壹點(點擊直達)

Consent 同意,同意書

Informed consent 知情同意

醫院裏簽署的各種同意書都叫作consent

如上圖

No invasive procedure will be done without your consent.

(我們做任何有創操作前都會先征得您的同意)

Patient hasn’t signed the consent yet.

(病人還沒簽同意書呢)

Internal bleeding 內出血

Internal相對應的是External 外部的

The use of anticoagulant and antiplatelet medications increases the risk of internal bleeding in trauma patients.

(抗凝、抗血小板藥增加創傷患者內出血的風險)

Direct pressure is the primary method to stop external bleeding in trauma patients.

(直接按壓是控制創傷患者外部傷口出血最主要的方法)

Do no harm 不傷害原則

很多人以為是希波克拉底誓言的壹部分

其實是出自希波克拉底的另壹篇作品

Of the Epidemics

原文在這裏:

“The physician must be able to tell the antecedents, know the present, and foretell the future — must mediate these things, and have two special objects in view with regard to disease, namely, to do good or to do no harm.”

PRBC, packed red blood cell

濃縮紅細胞

中英文字母都錯了,Yang說的是

“我們給他輸了兩個單位紅細胞,用上了升壓藥”

其他常用的成分輸血還有

FFP, fresh frozen plasma 新鮮冰凍血漿

Platelet concentrate 濃縮血小板

昏迷患者評估的壹些表述

Pupils fixed and dilated 瞳孔固定散大

關於血壓,收縮壓和舒張壓中間用over

比如120/80mmHg可以說120 over 80

Corneal reflex 角膜反射

Cerebral edema 腦水腫

Widened 增寬的

Widened aortic shadow in CXR may indicate aortic dissection.

(胸片上主動脈影增寬可能提示主動脈夾層)

Absent 沒有…的表現

Acute appendicitis is not likely if McBurney sign is absent.

(如果麥氏征陰性就不太可能是急性闌尾炎)

AMA, against medical advice

患者不服從醫療建議時就叫作

against medical advice

醫院都有自己的AMA表格

如患者拒絕治療,或未達到出院標準強行離院等

類似的情況下都要簽署AMA表格

本土化AMA的記錄方法就是

“本人拒絕治療,要求離院,壹切後果自付”

Technically 技術上的

Legally 法律上的

Literally 字面意義的

英語的副詞可以很簡略但很有語氣和表現力

這個段落是Izzie和Yang照看壹個腦死亡的患者

Yang說病人已經死了

Izzie說是,從技術層面上、從法律層面上是死了

但她並沒有覺得病人really dead

其實我更想說的是literally這個詞

當妳用壹個誇張和比喻的說法說壹個事情

如果加上literally,就說明

妳要形容的事真的很接近字面上的那個比喻和誇張

可以翻譯成“毫不誇張地說”或者“真的是”

The noodle is so spicy that it is literally buring inside my stomach.

(這個面太辣了,我的胃都著了)

He is literally out of his mind. He screamed all the time and quarreled with everyone he met.

(他真的是瘋了,他天天大喊大叫和每壹個人吵架)

Seriously, Totally, Honestly

當真的,絕對的,實話說

都是壹些很口語常用的副詞

 

Harvest 壹般指取器官的手術

To perform coronary bypass with autologus vein graft, we need to harvest patient’s great saphenous vein first.

(做自體靜脈冠脈搭橋,要先取患者的大隱靜脈)

 

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